Категория-Профессиональные хирургические болезни рук

Хирургические заболевания встречаются очень часто и занимают видное место в практике врачей медико-санитарных частей и поликлиник, среди профессиональных болезней различных систем и органов. Эти заболевания, обусловленные многими производственными факторами (перенапряжение, вибрация, давление и т. д.), отличаются длительным и упорным течением, очень часто приводят к временной и стойкой утрате трудоспособности, нередко заканчиваются инвалидностью. Эта область профессиональной патологии включает в себя значительное количество различных форм, при которых поражаются разные анатомические образования руки.^[1]

Среди причин, обуславливающих возникновение профессиональных хирургических болезней рук, на первом месте находится перенапряжение. Благодаря повсеместному и неизменно возрастающему внедрению механизации и автоматизации, применение ручного труда все больше и больше сокращается. Однако и до настоящего времени имеется немало профессий, где ручной труд, требующий значительного напряжения, применяется и в обозримом будущем будет применяться. Особенно неблагоприятную роль играют монотонность работы, неравномерный ее ритм, неправильные приемы, давление и трение инструментов или обрабатываемых изделий, длительное напряжение отдельных мышечных групп. Большое количество рабочих подвергается неблагоприятному действию вибрации и сопутствующему при работе с генерирующими вибрацию инструментами действию их веса, а также охлаждению рук струей холодного воздуха или холодной воды.^[2][3][4]

Вопросы диагностики, лечения, профилактики, экспертизы трудоспособности и трудоустройства больных с такого рода заболеваниями разработаны крайне недостаточно, и практический врач лишен возможности получить на них сколько-нибудь удовлетворительный ответ. Между тем, от правильного решения каждого из этих вопросов зависит очень много для быстрейшего восстановления трудоспособности и сохранения квалификации больного.

Примечания

1. ↑ Элькин М.А. Профессиональные хирургические болезни рук. М.: Медицина, 1971.
2. ↑ ILO. List of occupational diseases (revised 2010). Identification and recognition of occupational diseases: Criteria for incorporating diseases in the ILO list of occupational diseases (OSH 74) Geneva: International Labour Office; 2010.
3. ↑ Commission E. Information notices on occupational diseases: a guide to diagnosis. Office for Official Publications of the European Communities 2009:252. Annex I 505.201 & 505.202.
4. ↑ Falk Liebers GC. Berufsspezifische Arbeitsunfähigkeit durch Muskel-Skelett-Erkrankungen in Deutschland. Forschung Projekt F 1996. Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin 2009