Альфа-1-глобулины
Содержание
α1-Глобулины включают большинство белков острой фазы
Во фракции глобулинов наиболее исследованными являются α1-антитрипсин, α1-липопротеин и α1-гликопротеин, α1-фетопротеин, α1-антихимотрипсин. Другими белками фракции являются транскортин, протромбин, антиплазмин, витамин В12-связывающий белок.
α1-Антитрипсин
α1-Антитрипсин (α1-протеиназный ингибитор) является преобладающим белком данной фракции, образуется в печени, белок острой фазы. Белок является ингибитором многих протеиназ плазмы крови и обуславливает 92-94% от общей антипротеолитической функции крови.
Нормальные величины
Сыворотка (радиальная иммунодиффузия) | 2,0‑2,4 г/л |
---|
Клинико‑диагностическое значение
Концентрация возрастает при воспалительных процессах, злокачественных образованиях, действии гормонов (беременность, стероидная терапия), системной красной волчанке.
Снижается количество белка при эмфиземе легких, хроническом аутоиммунном гепатите (ювенильный цирроз).
Аутосомно‑рецессивно наследуемый недостаток его в крови является одним из факторов патогенеза эмфиземы легких, бронхоэктазий и хронического бронхита, ранних циррозов печени. Очевидно, что отсутствие ингибитора приводит к неограниченному протеолизу клеток в зоне воспаления, что удлиняет и углубляет деструктивные процессы в тканях.
α1-Антихимотрипсин
α1-Антихимотрипсин (ранее α1-гликопротеин Шульца) является одним из реагирующих первыми белков острой фазы, представляет собой специфический ингибитор химотрипсина и слабо активен по отношению и к другим протеазам.
Нормальные величины
Сыворотка (радиальная иммунодиффузия) | 0,3‑0,6 г/л |
---|
Клинико‑диагностическое значение
Увеличение концентрации белка обусловлено острофазовыми реакциями: воспаление, травма после хирургической операции, инфаркт миокарда, бактериальные инфекции.
α1-Гликопротеин
Орозомукоид (кислый α1-гликопротеин) является белком острой фазы, синтезируется в печени. Функцией является связывание стероидов (прогестерон, тестостерон) и лекарств (пропранолол и лидокаин).
Нормальные величины
Сыворотка (радиальная иммунодиффузия) | 0,55-1,4 г/л |
---|---|
Моча(тот же) | 0,29-0,68 мг/сут |
Спинно‑мозговая жидкость(тот же) | 2,8-5,4 мг/л |
Клинико‑диагностическое значение
Повышение уровня белка в сыворотке отмечается при острых и хронических воспалительных процессах, ревматоидном артрите, злокачественных опухолях, лихорадочных состояниях, травмах, инфаркте миокарда, физической нагрузке, беременности.
Снижение уровня белка встречается при нефротическом синдроме без воспаления.
α1-Фетопротеин
α1-Фетопротеин — синтезируется в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Функцией белка является поддержание осмотического давления крови, связывание материнских эстрогенов и предохранение плода от ее иммунной системы, участие в развитии печени. Диагностическое значение имеет, в первую очередь, для оценки правильного развития плода и срока беременности.
Нормальные величины
Сыворотка (радиоиммунологический анализ) | дети до 1 года | < 30 мкг/л |
---|---|---|
взрослые | < 30 мкг/л | |
при беременности | от 10 мкг/л (6‑9 нед) до 135 мкг/л (37‑40 нед) | |
Амниотическая жидкость (тот же) | от 24 мг/л (11‑12 нед) до 1 мг/л (36‑40 нед) |
Клинико‑диагностическое значение
Диагностическое значение имеет, в первую очередь, для оценки правильного развития плода и срока беременности: увеличивается при многоплодной беременности, риске выкидыша, пороках развития и смерти плода.
У взрослых количество белка нарастает при циррозе и опухолях печени, гепатитах, также при онкологии яичек и, реже, других органов.
α-Липопротеины
Основная статья — Липопротеины
α-Липопротеины, также называемые липопротеинами высокой плотности (ЛПВП), в целом переносят холестерол от тканей к печени.