Функции почек

Материал из Новая медицинская энциклопедии

Функции почек — это, во-первых, зкскреция вредных веществ и соединений, находящихся в избытке; во-вторых, поддержание объема и состава внеклеточной жидкости; и в-третьих, участие в обмене углеводов, органических кислот, минеральных солей и воды.

Экскреторная функция

Благодаря почкам из организма выводятся вещества, которые можно условно сгруппировать по их происхождению:

Регулирующая функция

Почки обеспечивают водно-солевой и кислотно-основной гомеостаз. Поддержание гомеостаза внеклеточных жидкостей осуществляется как непосредственно клетками почек, так и при помощи образования определенных активных веществ:

  • ацидогенез и аммониегенез обеспечивают удаление ионов Н+ из организма;
  • реабсорбция бикарбонатов повышает буферную емкость крови;
  • секреция ренина через альдостероновый механизм стимулирует реабсорбцию ионов Na+ и секрецию ионов К+;
  • почки являются объектом воздействия антидиуретического гормона, который усиливает реабсорбцию воды;
  • паратгормон, воздействуя на почки, стимулирует реабсорбцию ионов Ca2+;
  • синтезируемые здесь же простагландины участвуют в регуляции почечного кровотока, расширяя афферентные и эфферентные артериолы, также уменьшают чувствительность клеток канальцев к АДГ;
  • в почке вырабатывается сильный вазодилататор брадикинин.

Метаболическая функция

Почки осуществляют ряд биохимических синтезов:

  • синтез эритропоэтина, стимулирующего продукцию эритроцитов;
  • синтезируется активатор плазминогена урокиназа;
  • гидроксилирование 25-оксикальциферола и превращение его в 1,25-диоксикальциферол, регулирующий кальциевый обмен;
  • в почках происходит синтез глюкозы из органических кислот (лактата, пирувата), основное значение глюконеогенез в почках имеет при полном голодании (образуется до 50 % всей глюкозы крови).

Примечания

См. также