Пролактин (маммотропин, лактотропный гормон, ЛТГ)
Пролактин (маммотропин, лактотропный гормон, ЛТГ) представляет собой пептид из 198 аминокислот с молекулярной массой 23 кДа.
Содержание
Синтез
Осуществляется в ацидофильных клетках гипофиза — подкласс лактотрофов.
Регуляция синтеза и секреции
Активируют синтез пролактолиберин и тиреолиберин (имеет значение при гипотиреозе), эстрогены.
Уменьшают синтез (подавляет транскрипцию) пролактостатин.
Стимулируют секрецию раздражение грудных сосков при кормлении грудью, беременность, увеличение частоты секс-контактов, стресс, сон, серотонин, эстрогены, ангиотензин II.
Снижает секрецию диоксифенилаланин (ДОФА).
Механизм действия
Точно неизвестен. Имеются данные о наличии вторичного мессенджера пептида М-1500, стимулирующего синтез казеиногена.
Мишени и эффекты
В почках, наряду с паратиреоидным гормоном и СТГ, стимулирует гидроксилирование и активацию витамина D.
У женщин
- стимулирует рост молочной железы и ее лактацию в присутствии достаточного уровня женских половых гормонов, кортикостероидов и инсулина;
- повышает синтез РНК казеиногена, РНК лактозосинтазы и синтез ДНК в молочной железе;
- при беременности поддерживает активность желтого тела и секрецию прогестерона;
- принимает участие в поддержании материнского инстинкта.
У мужчин
- в клетках Лейдига увеличивает синтез тестостерона;
- стимулирует предстательную железу и ее секрецию;
- потенциирует действие ЛГ и ФСГ на сперматогенез и активность сперматозоидов.
Патология
Гипофункция
Синдром Шихана — фактором риска является избыточная кровопотеря при родах, что приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу гипофиза. Первым признаком является прекращение лактации, далее обнаруживаются другие симптомы гипопитуитаризма.
Гиперфункция
Причина. Избыточный синтез возникает при гипотиреозе, гормонпродуцирующих опухолях, хронической почечной недостаточности.
Клиническая картина. Развивается бесплодие у мужчин и женщин, импотенция и гинекомастия мужчин, аменорея и галакторея женщин.
Повышенный уровень гормона при послеродовой лактации оказывает небольшое ановуляторное действие на яичники, что снижает вероятность беременности, но не исключает ее.