Практика костоправов Нигерии
Во многих развивающихся странах, «традиционная» медицина остается популярной, несмотря на цивилизацию и существование современных сервисов здравоохранения. В Нигерии традиционные костоправы, возможно, более чем любая другая группа целителей пользуются высоким покровительством и доверием общества.[1]
Действительно, покровительство костоправам затрагивает всех слои общества, включая образованных и богатых. Много причин для этого, в том числе убеждение, что заболевания и несчастные случаи есть духовные моменты, которые необходимо решать вместе с лечением. Возраст клиентов костоправов — от новорожденных с костно-мышечной деформацией до самых пожилых людей с переломами и вывихами. Практика широко распространена в Нигерии том числе в районах с хорошо развитыми медицинскими учреждениями, таких как Лагос, Ибадан и Енугу. К сожалению, результат вмешательства костоправов в травматологическую помощь часто приводит к потере конечностей, пожизненным уродствам, а иногда и к смерти. Специалисты Нигерийского федерального медицинского центра провели исследование литературных данных, и вот основные результаты:
Содержание
История костоправства в Нигерии
Практически все авторы публикаций подтверждают, что этот метод существовал на протяжении столетий, и племена практикующие его сохраняют учение в качестве семейной тайны. Знания передаются от одного поколения к другому через навыки и опыт, приобретенные в рамках наследия. Тем не менее, нет никаких научных обоснований и нет экспертной оценки полученных результатов. Здесь нет сертификации, и каждый может в принципе утверждать, что он практикующий костоправ, особенно в больших городах.
Причины обращения к костоправам
Несколько исследований выявили следующие причины обращения к костоправам:
- Более дешевая цена;
- Доступность;
- Быстрый сервис;
- Суеверие;
- Использование заклинаний;
- Давление со стороны друзей и родственников.
Методы, используемые при лечении
Различные методы, используемые в Нигерии: шины из бамбука, ротанга, тростника или пальмовых листьев с хлопчатобумажной нитью или старыми тряпками. Их плотно накладывают на поврежденную часть и оставляют в течение 2-3 дней до перерыва и возможного лечение травами и массажем.
Массаж и ручная тяга пораженной кости. Это может быть сделано отдельно или в сочетании с использованием традиционных шин и наружного применения трав. Переломы, которые не возможно исцелить обычным наложением шин и массажем могут дальше лечиться жертвоприношениями и заклинаниями.
По последним сообщениям из Юго-Западной и Центральной Нигерии, некоторые костоправы начали использовать некоторые ортодоксальные практики, хотя и ошибочно. Это включает в себя наложение швов и даже радиологическое исследование.
Осложнения
Проблемы, выявленные в литературе не имеют региональных особенностей в Нигерии. Вся документация свидетельствует что самая распространенная причина гангрены конечности при скелетно-мышечных травмах является вмешательство костоправов. Другие осложнения: хронический остеомиелит, неправильное срастание тканей после повреждения, тугоподвижность суставов, ишемия Фолькмана, сепсис и столбняк.
Заключение
В Нигерии, около 85 % пациентов с переломами обращаются к костоправам. Одним из наиболее существенных недостатков практики костопрвов в настоящее время в Нигерии является процесс обучения и приобретения навыков «костоправства» которое не формализовано, не имеет документов и неконтролируемо. Качество, следовательно, не гарантируется и часты осложнения.
В знак признания этих недостатков некоторые авторы настаивают на формальном обучении для костоправов и их включение в систему первичной медицинской помощи в Нигерии. Стоит попробовать учебные программы, ориентированные на костоправов в Нигерии (и других странах), с целью улучшения их работы и снижения осложнений.
В связи с социальным доверием, которым пользуются костоправы Нигерии, важно, чтобы были предприняты усилия по регулированию их деятельности.
Примечания
- ↑ Dada AA1, Yinusa W, Giwa SO. Review of the practice of traditional bone setting in Nigeria.Afr Health Sci. 2011 Jun;11(2):262-5. PMID 21857859